八國聯軍打進了紫禁城，老佛爺帶著眾人奔逃，正遇著珍妃，老佛爺讓珍妃立刻跑，帶著皇上一起走。珍妃下跪求老佛爺讓皇上留下來，讓皇上力挽大清危局。老佛爺慈喜命李連英把珍妃丟到井里。李連英求老佛爺未果，珍妃求見皇上，正好這時皇上趕來，但只看到李蓮英把珍妃扔到了井了。1900年八國聯軍攻入紫禁城， 慈禧(王書勤 飾)攜 光緒(大剛 飾)逃往西安。八國聯軍四處掠奪。數日后由于水土不服八國聯軍士兵得了一種怪病叫纏腰龍。八國聯軍的西醫大夫毫無辦法。

西統帥的部下史密斯(福樂克 飾)覺得這種病是在大清國染上的，就必須找中國的神醫才能治，他向西統帥推薦神醫 喜來樂(李保田 飾)，說喜來樂一定可以治好這個病。孟慶和賣假貨給八國聯軍，西統帥要殺了他，正好史密斯認識孟慶和問他喜來樂在哪，孟慶和說喜來樂被流放了在東北黑龍江寧古塔，西統帥說如果他能找到喜來樂就免了他的罪。史密斯答應和他一起去找喜來樂。寧古塔的一群土匪正在四處抓郎中，因為大當家的黑瞎子女兒大小姐得了一種怪病原本很漂亮忽然粗脖子，大腦袋，滿臉賴皮疙瘩，如果大小姐的病治當了，就不放郎中們下山。

喜來樂這時正在坐診看病，喜來樂老婆告訴他黑瞎子正在四處抓郎中。滾地龍(馬京京 飾)在山寨里要殺了一名郎中，他們一直治不好大小姐的病。大小姐山嬌對各位郎中說這種病是被一個人氣的。大小姐對各位郎中說只要治好她的病就一生報答他，嫁給她。不論做妻做妾，不管是誰。郎中們都說喜來樂能治好山嬌的病，其中一個知道喜來樂在哪。孟慶和同史密斯也來到了寧古塔。滾地龍再一次來找喜來樂抓走了喜來的老婆，讓 德福(吳軍 飾)告訴喜來樂去治大小姐的病。

孟慶和與史密斯找到了縣街門，告訴縣令要帶走喜來樂回北京給洋人治病。德福找到了喜來樂，喜來樂去了黑瞎子嶺救老婆。喜來樂老婆被放下了山。滾地龍告訴山嬌他們請來了喜來樂。喜來樂和德福來到了山嬌的房間，喜來樂給山嬌號脈以后說山嬌得的是克山病。并承諾一定給山嬌把病治好。山嬌給喜來樂下跪說只要治好病一定不會忘了喜來的大恩大德。滾地龍拿著藥方去給抓藥，但還不能放走他們，一定要到大小姐好了才可以放了喜來樂。

史密斯和孟慶和找到了喜來樂老婆 賽西施(金玉婷 飾)說是來救喜來樂的。孟慶和說如果真的把喜來樂救出來一定要和他們回京城給八國聯軍治病。只要賽西施同意，就請洋人救他們。德福和喜來樂就住在了黑瞎子嶺上，到了第五天的時候，喜來樂覺得差不多了。 德貴(李彧 飾)和喜來樂聊了起來，德貴說大小姐下吐下瀉。德貴的家人來贖他，但土匪說沒有三千兩不能放人。大小姐吐的很嚴重，大當家的找到了喜來樂。