姐妹相煎講述的是人的一生存在著無數選擇，唯有一樣全憑上天決定，那就是血緣親情。隨著時代的發展，人們之間的情感越來越淡漠，血緣的紐帶日漸疏離，為此，一場親情保衛戰悄然在每個人身邊打響!　　二十多年前，為了出人頭地而不擇手段的周信，設計離間了即將結婚的劉培和李明，并拋棄深愛自己的瑞陽，嫁給劉培步入豪門。身懷六甲的李明不得已背井離鄉，幾年后和流離失所的瑞陽組成形式上的家庭。　　二十多年過去了，劉培婚內婚外所生的兩個女兒明明、真真，在不同的家庭環境下長大成人。一個成了才華橫溢的時裝界設計新秀，一個在仿牌橫行的街頭為出售自己的服裝而疲于吆喝。不幸的是，貧窮的真真發現自己得了白血病，存活的唯一希望只能是寄托于那個消失于人海中的親生父親了。　　堅強的真真從死神的絕望中走出來，決定發揮生命中最后的能量。她在賞識自己的伯樂昊威的幫助下，進入了新洲服飾，盡管遇到重重阻礙、輕視、誤會，卻不言敗，堅持自己對設計的直覺和追求。她要找到親生父親，為自己和母親的半生苦難討回一個公道!　　出乎意料的是，在工作上完美的配合中，加上性格魅力的吸引，真真和昊威之間產生了無法克制的愛情。曾經集中了世界上所有幸福于一身，還是真真奮斗目標的明明，感受到了來自事業和感情的雙重威脅。盡管她和真真已經建立起了純潔的友情，這時卻不得不想盡一切辦法保衛自己的地位，她必須將真真從身邊清除!　　與此同時，瑞陽為了拯救真真的生命，展開了尋找劉培的行動。周信敏感地意識到他的接近，進而發現劉培婚外親生女的存在。她絕不允許多年的幸福就此毀之一旦，她要讓自己的女兒得到完整的幸福。于是周信機關算盡，要把瑞陽、李明，包括真真，再一次推入萬劫不復之地。　　所有的愛恨情仇在時裝帝國里展開。劉培出于本能對真真產生了很強的好感，但當得知真真的存在威脅到了明明的地位，他終于選擇了拋棄“外人”，保護親女。孤苦無依的真真一夜之間回到了貧窮心酸、無人賞識的過去，這時醫生更宣布了她的死期。　　昊威終于做出了決定，他不僅要留住自己愛人的生命，還要與她一起并肩作戰，實現共同的事業理想。他放棄了一切，來到了真真身邊，與真真共同拼搏，守衛屬于他們自己的愛情。當真真的設計被新洲服飾公司選中，作為SPA生產線的主打產品時，真真卻走到了自己人生的邊緣，而昊威為了救治真真，不得不向母親妥協，答應和明明結婚。　　真真的繼父瑞陽和妹妹曉玲也被周信用金錢收買，但就在真真命懸一線之際，他們開始醒悟，與晨拓、李明等人，終于克服了周信的重重阻撓，二十多年的血緣親情為劉培所知。劉培痛苦地趕到真真的病榻，訴說自己的愧疚，卻得知自己的骨髓無法移植給真真，真真難逃一死。　　婚禮現場上，昊威發現自己的婚姻原來是一個驚天的騙局，真真根本就沒有得到救治，他毅然的終止了這個可笑的婚禮。眾人發現，唯一能夠拯救真真的人是她同父異母的妹妹明明。　　明明面對這個奪走自己的愛人、搶走自己事業風光的親姐姐，咬牙切齒。但當她得知真真最終原諒了母親犯下的錯誤、父親多年的拋棄，以及比自己還了解自己的一番心靈剖析之后，她默默地躺到了手術臺上。　　在真真術后治療的日子里，明明踏上了去歐洲的飛機。她明白了一個道理：我們誰都不輸給誰，只不過各自有各自的舞臺。　　一年后，明明再次回來，煥發出新的神采，周信卻孤獨的留在海外。真真的身體已經完全康復，在事業上獨當一面。劉培闔家團圓，真真和昊威的婚禮終于得以舉辦。　　現實社會中并不真正存在情感的冷漠壁壘，只有不努力維系感情的個人。有情人終成眷屬，親人愛人共享天倫，這才是親情保衛戰的最終勝利!