滄州一帶瘟疫流行，皇上寢食難安，派太醫前去賑災除疫，王天和(杜雨露 飾)卻以御醫為庶民治病不合朝廷律條為由，不肯前去。皇上在靖王爺(徐連生 飾)的舉薦下，派喜來樂(李保田 飾)前望滄州。王天和得知后，生怕喜來樂治好瘟疫再度揚名，不情愿地來到滄州。孟慶和與王太醫早有串通，販賣劣質藥材自然不能消除滄州的瘟疫。賽西施(沈傲君 飾)痛感喜來樂對自己又愛又不敢愛，毅然摘掉“食為天”的牌匾欲回老家。喜來樂多方解釋，賽西施不為所動。滄州的瘟疫久治無效，朝廷大為光火，遂派喜來樂前忘滄州，喜來樂師徒認定名不正則言不順的道理，向王爺討來了圣旨和尚方寶劍，在知府大堂上一本正經地演練起來。