喜來樂(李保田 飾)與賽西施(沈傲君 飾)終于成親了。未等上床安歇，官兵前來抓走了喜來樂。王天和(杜雨露 飾)見抓到了喜來樂，心中得意洋洋，逼迫他公開宣布，治好格格的病是蒙的，給王爺止住了鼻血是抄人家的偏方，止住滄州的瘟疫蔓延是偷他王太醫的招數，不然就要喜來樂的性命。為搭救喜來樂，賽西施再次找到田魁，田魁趁機要挾。太后需要調養，提到了滄州的喜來樂，田魁借機讓喜郎中去了京城。喜來樂見到老佛爺，診治期間，勸她不要生氣，須靜心調養，老佛爺聽從喜來樂的勸告，言稱再不去管變法的事了。老佛爺欲賞賜喜郎中，喜來樂不求賞賜，只請老佛爺恕他無罪。